2024 ha sido un año marcado por diversos desafíos para el sistema de salud (entre los que destaca convertirnos en Dinamarca), la puesta en marcha del sistema IMSS-Bienestar, con la inclusión de los estados que gobierna la oposición y la manita de gato a clínicas y hospitales para antes de que termine el sexenio del actual presidente.

Por otro lado, nuestro país ha visto el incremento de casos de varicela en México en 2024, lo cual se ha convertido en una gran preocupación. Hasta la semana 24 del año, se han reportado 28,946 casos, lo que representa un aumento del 31.4% en comparación con el mismo período del año anterior, cuando se registraron 22,019 casos. Esta situación afecta a ambos sexos por igual, con 14,917 pacientes masculinos y 14,029 femeninos.

Cabe decir que la varicela es una enfermedad altamente contagiosa causada por el virus varicela-zoster, un tipo de herpes. Por lo regular afecta a los niños y se caracteriza por fiebre, dolor de cabeza, cansancio y erupciones cutáneas en forma de ampollas que eventualmente forman costras. La transmisión ocurre al tocar el líquido de las ampollas o a través del contacto con la saliva o fluidos nasales de una persona infectada.

Aunque existe una vacuna contra la varicela, por más que parezca increíble, no está incluida en la Cartilla Nacional de Vacunación en México, y las dosis disponibles en el sector público son limitadas. Aunque la vacuna no evita completamente la enfermedad, sí previene formas graves de la misma, reduciendo el riesgo de complicaciones neurológicas.

Los estados que han reportado el mayor número de casos hasta el momento son: Estado de México: 2,500 casos, Jalisco: 2,459 casos, Nuevo León: 2,117 casos, Ciudad de México: 1,972 casos, Tamaulipas: 1,496 casos.

Es importante señalar que Tamaulipas ha mostrado el mayor incremento porcentual en casos, con un asombroso aumento del 74.7%. Otros estados también han registrado incrementos significativos, como Nuevo León (61.9%), Estado de México (18.5%), Jalisco (18.4%) y Ciudad de México (13.7%).

En contraste, los estados con menor incidencia de varicela incluyen: Tlaxcala: 89 casos, Colima: 255 casos, Campeche: 290 casos, Baja California Sur: 367 casos, Querétaro: 392 casos.

Dado lo anterior, hoy más que nunca, es crucial que los niños en guarderías y los adultos en condiciones de riesgo estén vacunados.

Un dato curioso, a la fecha ya existe una vacuna “post exposición” que puede aplicarse dentro de las 72 horas de haber estado en contacto con alguien infectado para prevenir la aparición de la enfermedad.

Por su parte, la Secretaría de Salud (SSa) ha emitido varias recomendaciones al respecto, para controlar el contagio, como las siguientes: evitar rascarse las vesículas, mantener las manos y uñas limpias y evitar el contacto con mujeres embarazadas. El tratamiento se enfoca en aliviar la comezón y controlar la fiebre, y solo en casos de alta complicación, se prescribe un antiviral.

Aunque la mayoría de las personas solo adquiere varicela una vez en la vida, el virus permanece en el organismo y puede reactivarse, años después, como herpes zoster, especialmente si el sistema inmunológico está debilitado.

El notable aumento de casos de varicela en México este año subraya la urgente necesidad de una mayor disponibilidad de vacunas y una mejor prevención, que es el gran tema pendiente en el tema de salud.

Así, las autoridades de salud deben reforzar las medidas de control y considerar la inclusión de la vacuna contra la varicela en la cartilla nacional de vacunación para proteger a la población y reducir la incidencia de esta enfermedad.

En un país donde la salud pública enfrenta múltiples retos, el control de enfermedades prevenibles como la varicela es esencial. Es momento de que el gobierno y la sociedad trabajen juntos para asegurar que todos tengan acceso a las herramientas necesarias para prevenir y tratar esta enfermedad. Solo así podremos proteger la salud de nuestros ciudadanos y garantizar un futuro más saludable para todos.

Una malformación torácica que puede ocasionar graves daños

“Pectus excavatum”, conocido por lo regular como pecho hundido, es una condición que puede tener graves consecuencias para la salud. Según el doctor José Manuel Mier Odriozola, cirujano de tórax del Hospital Ángeles de las Lomas, esta malformación puede provocar dolor en el pecho, disnea y dificultades respiratorias. En los casos más graves, la compresión del corazón y los pulmones puede llevar a la muerte, lo cual hace imprescindible una intervención temprana.

La anterior es una anomalía en el desarrollo de los cartílagos que conectan las costillas con el esternón, resultando en un hundimiento anormal del pecho. Esta condición también puede causar deformidades en la columna vertebral, como escoliosis o una curvatura severa hacia adelante.

El doctor Mier Odriozola destaca que los pacientes con esta deformidad suelen evitar situaciones en las que su condición sea visible. En los casos más severos, la limitación física es tan significativa que actividades cotidianas como subir escaleras o caminar largas distancias se vuelven imposibles. La mayoría de los casos de pectus excavatum se manifiestan en la adolescencia, siendo cuatro veces más común en hombres. Esta etapa es crítica para la salud mental, dado que muchos jóvenes afectados experimentan bullying, o bien, desarrollan síndromes depresivos y ansiosos.

El especialista subraya la importancia de que los padres detecten esta condición en sus hijos lo más temprano posible para recibir un diagnóstico y tratamiento adecuados. El tratamiento más efectivo es quirúrgico, específicamente la esternocondroplastia de Ravitch modificada. Este procedimiento consiste en remover los cartílagos costales deformados y colocar una barra de titanio para guiar el crecimiento de nuevos cartílagos rectos. La cirugía es mínimamente invasiva, con una incisión de cinco a siete centímetros en el centro del pecho; además, en el 50% de los casos no se requiere ingresar al tórax ni utilizar drenajes. La recuperación hospitalaria dura entre tres a cinco días, y los pacientes suelen recuperarse 100% en una semana.

Para concluir, el doctor Mier Odriozola enfatiza que una intervención temprana mejora significativamente los resultados y la calidad de vida de los pacientes. Detectar y tratar el pectus excavatum a tiempo es esencial para evitar complicaciones graves y permitir que los jóvenes afectados lleven una vida normal y saludable.

El botiquín

• Al finalizar el sexenio del presidente Andrés Manuel López Obrador, solo seis estados, todos gobernados por partidos de oposición, no estarán adheridos al programa IMSS-Bienestar. El primer mandatario confirmó que Durango y Coahuila, los últimos estados gobernados por el PRI, se unirán a la federalización de los servicios de salud en un plazo máximo de tres meses. Con esta incorporación, serán los primeros estados con administraciones opositoras en sumarse al programa, el cual ya incluye a 23 estados con gobernadores de Morena o partidos aliados. Además, Joaquín Díaz, ganador de la elección en Yucatán y perteneciente a Morena, anunció que se adherirá al programa al asumir su cargo. Así, al finalizar el mandato de López Obrador, 26 entidades estarán en el IMSS-Bienestar. Las únicas que quedarán fuera serán: Guanajuato, Querétaro, Aguascalientes y Chihuahua, gobernadas por el PAN; y Jalisco y Nuevo León, administradas por MC.